张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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服用阿司匹林会出现大便出血吗

2024.09.25 08:33

服用阿司匹林有可能会出现大便出血。

阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,长期或大剂量服用可能会对胃肠道黏膜产生刺激和损伤,导致胃黏膜糜烂、溃疡,甚至出血。当胃肠道出血时,血液可随粪便排出,从而引起大便出血的现象。这种出血可能表现为大便潜血阳性,也可能出现明显的黑便甚至鲜血便,具体取决于出血量的多少和出血速度。不同个体对阿司匹林的耐受性存在差异,有些人可能更容易在服用阿司匹林后发生胃肠道出血。

除了阿司匹林本身的作用外,还有一些其他因素可能会增加服用阿司匹林后出现大便出血的风险。例如,原本就有胃肠道疾病,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等的患者,其胃肠道黏膜本身就比较脆弱,在服用阿司匹林后更容易发生出血。同时,年龄较大、同时服用其他可能损伤胃肠道的药物如非甾体抗炎药、糖皮质激素等、吸烟、饮酒等也可能增加出血的风险。如果在服用阿司匹林期间出现大便出血,应立即停止服用药物,并尽快就医。医生一般会进行详细的问诊和体格检查,可能还会建议进行血常规、大便潜血试验、胃镜等检查,以明确出血的原因和严重程度,并采取相应的治疗措施,如使用止血药物、修复胃黏膜的药物等。如果出血严重,可能需要输血治疗。在后续的治疗中,医生可能会根据具体情况调整阿司匹林的剂量或更换其他抗血小板药物,以减少再次出血的风险。服用阿司匹林可能会引起大便出血,但这并不是一定会发生的,在服用过程中需要密切观察身体反应,如有异常应及时就医处理。同时,患者在服用阿司匹林之前,应告知医生自己的胃肠道健康状况等相关信息,以便医生进行综合评估和个体化的用药指导,最大程度地减少药物不良反应的发生。