郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺部纤维化会发展成肺癌吗

2024.11.12 10:43

肺部纤维化有可能发展成肺癌,但并非所有肺部纤维化都会转变为肺癌。

肺部纤维化是一种以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期肺脏改变。在肺部纤维化的进程中,肺部组织反复发生损伤和修复,这种异常的微环境可能促使细胞发生癌变。例如,持续的炎症刺激会导致细胞内的基因发生突变,一些抑癌基因可能失活,原癌基因可能被激活,从而增加肺癌发生的风险。而且肺部纤维化患者的肺功能逐渐下降,肺部的免疫防御功能也受到影响,机体清除异常细胞的能力减弱,这也为癌细胞的产生和发展提供了一定的条件。

从流行病学的角度来看,有研究表明肺部纤维化患者发生肺癌的概率比普通人群要高。不过,肺部纤维化发展到肺癌是一个复杂的、多因素参与的过程,还与患者的个体差异有关,如遗传因素、是否合并其他疾病如吸烟相关疾病等、生活环境等。对于肺部纤维化患者而言,积极的治疗和定期的监测有助于早期发现可能出现的癌变迹象,从而改善预后。同时,戒烟、避免接触有害的环境因素等健康的生活方式干预,也有助于降低从肺部纤维化发展为肺癌的风险。