李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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急性尿路感染会反复吗

2024.10.28 17:48

急性尿路感染如果没有彻底治愈或者存在一些易感因素的话是会反复的。

急性尿路感染主要是细菌等病原体侵入尿路引发的炎症反应。如果在治疗过程中,患者没有按照医嘱足量、足疗程地使用抗生素,只是症状稍有缓解就自行停药,就很可能导致感染没有被完全清除,残留的细菌会再次大量繁殖,从而引起尿路感染的反复。另外,一些患者本身存在泌尿系统的结构异常,例如尿路梗阻,像前列腺增生导致的尿路狭窄、输尿管结石引起的梗阻等,会使得尿液排出不畅,细菌容易在泌尿系统内滋生,即使经过治疗暂时控制了感染,只要梗阻因素没有解除,就极易再次发生感染。还有部分女性患者,由于生理结构特殊,尿道较短且直,距离肛门较近,如果不注意个人卫生,尤其是在性生活前后没有做好清洁工作,也容易反复出现急性尿路感染。

而且,一些全身性的因素也会影响急性尿路感染是否反复。例如糖尿病患者,由于血糖水平较高,尿液中含糖量也高,这就为细菌提供了良好的生长环境,同时高血糖还会影响机体的免疫功能,使得身体抵抗细菌的能力下降,所以糖尿病患者相较于健康人群更容易反复发生急性尿路感染。长期使用免疫抑制剂或者糖皮质激素等药物的人群,身体的免疫系统受到抑制,也容易反复遭受细菌的侵袭,导致急性尿路感染的反复发作。