刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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灰指甲如何根除

2024.11.12 10:45

灰指甲根除可通过外用药物、口服药物、手术拔甲、激光治疗、保持良好生活习惯。具体分析如下:

1.外用药物:外用药物是治疗灰指甲的常见方法。如阿莫罗芬搽剂等,这些药物能够直接作用于病甲,抑制真菌生长繁殖。使用时需先将病甲磨薄,以利于药物渗透。一般需要持续使用数月,因为指甲生长缓慢,药物要随着指甲生长逐渐发挥作用,将真菌彻底清除。在使用过程中,要注意按照医嘱按时涂抹,避免接触眼睛等黏膜部位,同时要保持病甲周围皮肤清洁,防止继发感染。

2.口服药物:口服抗真菌药物对于灰指甲的根除有较好效果,像伊曲康唑、特比萘芬等。这些药物通过血液循环到达指甲部位,从内部抑制或杀灭真菌。不过,口服药物可能存在一定副作用,例如伊曲康唑可能影响肝功能,所以在用药期间需要定期检查肝功能。治疗周期相对较长,一般需要几个月时间,患者必须严格按照医生的嘱咐按时、按量服药,不能自行停药,以确保彻底清除真菌。

3.手术拔甲:手术拔甲适用于单发的灰指甲,尤其是病甲较厚、外用药物不易渗透的情况。通过手术将病甲拔除,能够快速去除病变组织。但这种方法创面较大,术后比较疼痛,恢复时间较长。术后需要注意伤口护理,避免沾水,防止感染。而且手术拔甲并不能保证彻底根除灰指甲,因为甲床和周围皮肤可能仍残留真菌,还需要配合外用抗真菌药物进一步治疗。

4.激光治疗:激光治疗是一种较新的灰指甲治疗手段。激光能够产生高温,直接作用于病甲内的真菌,破坏其结构,从而达到治疗目的。这种方法相对安全、副作用小,治疗过程中一般不会对周围正常组织造成严重损伤。激光治疗可能需要多次进行才能彻底根除灰指甲,而且费用相对较高。治疗后要注意保护指甲部位,避免外力撞击,同时观察指甲的恢复情况,如有异常及时就医。

5.保持良好生活习惯:良好的生活习惯有助于灰指甲的根除。要保持足部清洁干燥,勤换鞋袜,避免与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品,防止交叉感染。在公共场所,如游泳池、浴室等,尽量穿自己的拖鞋。同时,增强自身免疫力也很重要,均衡饮食,适量运动,保证充足的睡眠。因为免疫力低下时,真菌更容易入侵和繁殖,而健康的身体状态有助于抵抗真菌,促进灰指甲的康复。

灰指甲治疗过程中,无论选择哪种方法,都需要有耐心,因为指甲的生长和恢复是一个缓慢的过程。同时,如果同时患有其他癣病,如手足癣等,需要同时治疗,以免相互传染,导致灰指甲复发。