刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

怎么去除疤痕

2024.11.27 15:50

去除疤痕的方法有药物治疗、激光治疗、手术治疗、压力疗法、微晶磨皮。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是较为常见的祛疤方式。外用药物如硅酮凝胶等,能在皮肤表面形成保护膜,减少水分蒸发,抑制瘢痕组织增生。对于早期的、较浅的疤痕效果较好。还有肝素钠尿囊素凝胶等,可软化瘢痕,减轻瘢痕的红肿和瘙痒症状。口服药物如积雪苷片等,从内部调节身体机能,促进瘢痕组织的修复,但药物治疗需要持续使用一段时间才能看到明显效果,而且对于陈旧性、严重的疤痕效果可能有限。

2.激光治疗:激光祛疤是利用不同波长的激光对疤痕组织进行作用。例如脉冲染料激光,对于增生性疤痕和瘢痕疙瘩中的血管有很好的封闭作用,减少瘢痕的血液供应从而抑制其生长。剥脱性激光则可以去除疤痕表面的异常组织,刺激皮肤胶原蛋白的再生,使疤痕逐渐变平、变软,颜色接近正常皮肤。不过激光治疗可能需要多次进行,每次治疗后要注意皮肤护理,避免感染,而且对于较深的疤痕可能无法完全去除。

3.手术治疗:手术祛疤适用于较大、较严重的疤痕。如疤痕切除术,直接将疤痕组织切除,然后通过精细的缝合技术使伤口愈合。对于挛缩性疤痕,手术可以松解疤痕组织对周围组织的牵拉,恢复正常的生理功能。但手术本身也是一种创伤,术后有再次形成疤痕的风险,需要配合其他抗疤措施,如术后使用抗疤药物、进行压力治疗等,而且手术费用相对较高,恢复时间较长。

4.压力疗法:压力疗法主要用于烧伤后的增生性疤痕。通过佩戴压力衣或者使用压力绷带对疤痕施加持续均匀的压力,可使疤痕组织中的血管受压,减少血液供应,抑制疤痕组织的过度增生。这种方法需要长期坚持,一般每天要佩戴压力衣或绷带23小时左右,而且压力要适中,过大可能会影响血液循环,过小则起不到抑制疤痕增生的作用。同时,压力疗法可能会给患者带来一些不适,如局部皮肤过热、瘙痒等。

5.微晶磨皮:微晶磨皮是通过使用微小的晶体颗粒来磨损疤痕表面的皮肤,刺激皮肤的再生能力。可以改善疤痕的质地和外观,使疤痕变得不明显。微晶磨皮相对比较安全,对皮肤的损伤较小。但是对于较深的疤痕效果可能不显著,而且需要多次治疗,每次治疗后皮肤会有轻微的红肿和疼痛,需要做好皮肤的护理和防晒工作,防止色素沉着。

在进行疤痕去除的过程中,要根据疤痕的类型、大小、形成时间等因素选择合适的方法。同时,无论选择哪种方法,都要在专业医生的指导下进行,治疗期间要注意皮肤的护理,避免搔抓、暴晒等不良刺激,保持健康的生活方式,如合理饮食、充足睡眠等,有助于提高祛疤的效果。