许乐 主任医师 北京医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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体检脾大怎么办

2022.06.05 12:21

体检脾大需要遵医嘱进一步做详细检查来明确原因后对症治疗,常见的原因包括病毒性肝炎、系统性红斑狼疮、肝硬化等。

如果因病毒性肝炎造成慢性肝损伤,引起肝脏的门脉高压而发生脾大。通常在确诊后,可遵医嘱口服干扰素、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗,能够改善肝功能,减轻肝脏病变,缓解脾大的现象。对于重度肝炎的患者,必要时可行人工肝或肝移植进行治疗。

如果因系统性红斑狼疮累及血液系统发生溶血性贫血,而造成继发脾大的症状。可遵医嘱口服对乙酰氨基酚片、吲哚美辛肠溶片等药物控制炎症,缓解症状,同时配合阿司匹林肠溶片等药物防止血管内栓塞形成,有利于阻止脾大症状进一步发展。

如果因肝硬化导致肝门静脉系统阻力增加,很容易引起门静脉的压力升高而出现脾大,此种情况可遵医嘱口服替诺福韦片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗,可减轻肝细胞进一步损伤。对于药物治疗效果不佳者,必要时行静脉肝内门体静脉分流术,其目的是建立分流通道,降低门静脉压力,其脾大症状可得到缓解。