杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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房间隔缺损会引起哪些疾病

2024.10.12 11:00

房间隔缺损可能会引起心力衰竭、肺动脉高压、心律失常、感染性心内膜炎、反常栓塞等疾病。具体分析如下:

1.心力衰竭:心力衰竭是由于心脏结构或功能异常导致心脏泵血功能下降,不能满足身体代谢需求的一种临床综合征。房间隔缺损时,左心房压力高于右心房,会出现左向右分流,增加右心的容量负荷。长期的容量负荷过重会导致右心房、右心室扩大,心肌肥厚,最终引起右心衰竭。如果病情进一步发展,肺动脉压力持续升高,可出现右向左分流,导致全心衰竭。

2.肺动脉高压:房间隔缺损会使肺循环血流量增加,长期的肺血流量增多会导致肺动脉压力升高,引起肺动脉高压。肺动脉高压早期可能没有明显症状,但随着病情进展,可出现呼吸困难、乏力、胸痛等症状。严重的肺动脉高压会导致右心衰竭,甚至危及生命。

3.心律失常:房间隔缺损患者由于心房结构的改变和血流动力学的异常,容易发生心律失常,如心房颤动、心房扑动等。心律失常会影响心脏的正常节律和收缩功能,导致心悸、头晕、晕厥等症状,严重时可引起猝死。

4.感染性心内膜炎:房间隔缺损时,心内血流异常,容易在心内膜形成湍流,损伤心内膜。当细菌等病原微生物侵入血液时,容易在损伤的心内膜处定植,引发感染性心内膜炎。感染性心内膜炎可导致发热、贫血、栓塞等症状,严重时可引起心脏瓣膜穿孔、心力衰竭等并发症。

5.反常栓塞:当房间隔缺损患者存在右向左分流时,静脉系统的血栓或其他栓子可通过缺损进入左心系统,进而栓塞体循环动脉,引起反常栓塞。反常栓塞可导致脑栓塞、肾栓塞、脾栓塞等,引起相应器官的缺血、梗死和功能障碍。

房间隔缺损如果不及时治疗,可能会引起一系列严重的并发症,影响患者的生活质量和预后。一旦发现房间隔缺损,应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法,如介入封堵术或外科手术修补,以改善患者的心脏功能,预防并发症的发生。