李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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有肾结石尿会出现病理管型吗

2024.10.28 17:48

肾结石患者的尿可能会出现病理管型。

肾结石在泌尿系统内可引起多种病理生理改变。当结石导致泌尿系统梗阻时,会引起肾内压力升高,影响肾脏的正常滤过和重吸收功能。肾脏的肾小管在受到损伤或者功能异常时,就可能导致管型的形成。例如,在结石引发的炎症反应下,肾小管上皮细胞可能发生变性、坏死等改变,脱落的上皮细胞与肾小管内的蛋白质等物质凝聚,就可能形成细胞管型。如果同时存在肾实质的损伤,导致肾小球滤过膜通透性改变,血液中的蛋白质漏出增多,在肾小管内经过浓缩、酸化等过程,也容易形成蛋白管型。结石长期存在还可能引发泌尿系统感染,细菌及其毒素等也会对肾小管造成损害,干扰肾小管内正常的代谢过程,促使病理管型的产生。

从更广泛的角度来看,肾结石患者尿液中病理管型的出现往往提示肾脏已经受到了一定程度的损害。这种损害不仅局限于结石本身对尿路的机械性梗阻,还涉及到由此引发的一系列复杂的病理生理连锁反应。如果不及时处理,随着病情的发展,肾脏功能可能会逐渐恶化。对于肾结石患者,医生在诊断和评估病情时,除了关注结石的大小、位置等因素外,也会重视尿液中病理管型等反映肾脏功能状态的指标,以便制定更全面、合理的治疗方案,保护患者的肾脏功能。