婴幼儿脐疝是一种婴幼儿常见的先天性疾病。
婴幼儿脐疝主要是由于脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织不够坚强,在腹内压增加的情况下如经常啼哭、便秘、咳嗽等,腹腔脏器主要是小肠由脐部薄弱区突出到皮下形成的。通常表现为肚脐部位有肿物突出,在小儿安静平卧或睡眠时肿物可消失,而在哭闹、咳嗽、用力排便等使腹压增高时肿物又会突出,一般直径多为1-2厘米,也有更大的情况。大多数婴幼儿脐疝并无其他不适症状,少数可能会因疝内容物与疝囊粘连而出现局部疼痛等表现。
从发病机制来看,胎儿期脐带是连接母体与胎儿的重要通道,胎儿通过脐带获取营养和氧气。出生后脐带被结扎切断,脐部逐步形成瘢痕愈合。如果这个过程中脐环没有完全闭合,就为脐疝的发生埋下了隐患。在婴幼儿生长发育过程中,随着年龄增长,腹肌逐渐发达,多数脐疝可在1-2岁内自行愈合。但如果脐疝发生嵌顿,也就是突出的肠管等被卡在脐环处不能回纳,这是比较危险的情况,可能会导致肠管缺血坏死等严重并发症,需要及时就医处理。对于不能自愈或发生嵌顿风险较高的脐疝,可能需要手术干预。
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