陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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手上起红斑是什么原因

2024.11.25 13:09

手上起红斑可能是过敏反应、感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病、物理因素导致。具体分析如下:

1.过敏反应:过敏是手上起红斑常见原因之一。接触如某些化学物质洗涤剂、化妆品等、金属镍、铬等、植物毒葛等或食物过敏后,免疫系统会将其识别为外来有害物质并产生过度反应。身体释放如组胺等化学物质,导致皮肤血管扩张,形成红斑,还可能伴有瘙痒、肿胀等症状。

2.感染:病毒、细菌或真菌感染手部皮肤时可出现红斑。例如手足口病,肠道病毒感染引起,手部可出现红斑、丘疹、水疱等皮疹。细菌感染如丹毒,由乙型溶血性链球菌感染所致,红斑边界清楚,局部红肿热痛明显。真菌中的手癣,皮肤癣菌感染手部皮肤,红斑基础上可伴有脱屑、水疱,常单侧发病,有瘙痒感。

3.自身免疫性疾病:像红斑狼疮这类自身免疫性疾病,身体的免疫系统错误地攻击自身组织。在系统性红斑狼疮中,手部红斑是常见症状,可能还伴有发热、关节疼痛、口腔溃疡等多系统症状。皮肌炎也可出现手部红斑,尤其是在关节伸侧,同时可伴有肌肉无力、疼痛等表现。

4.血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响皮肤表现。例如血小板减少性紫癜,血小板数量减少,凝血功能异常,皮肤容易出现瘀点、瘀斑,表现为红斑样改变。白血病患者由于骨髓造血功能异常,白细胞异常增生,抑制正常造血,也可能出现皮肤红斑,同时可伴有贫血、发热、易感染等症状。

5.物理因素:长时间受到紫外线照射,皮肤可能出现红斑,这是一种光损伤反应。局部皮肤受到摩擦、压力等物理刺激,也可能导致红斑,比如手部过度摩擦后,皮肤局部血管充血,形成红斑,一般去除刺激因素后可逐渐缓解。

如果手上出现红斑,不要自行搔抓或随意用药,以免加重症状或引起感染。应保持手部清洁,避免接触可能的刺激物或过敏原,及时就医明确病因以便进行针对性治疗。