李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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胆管结石会引起肝脓肿吗

2024.11.07 15:03

胆管结石有可能引起肝脓肿。

当胆管结石存在时,尤其是造成胆管梗阻的情况下,胆汁排出不畅,容易导致胆道感染。细菌可逆行向上感染肝脏,引起肝内胆管炎症。如果感染持续且未得到有效控制,炎症进一步发展,就可能形成肝脓肿。胆管结石引起的胆道梗阻使得胆汁淤积,为细菌滋生和繁殖提供了有利环境,加上机体抵抗力下降等因素,就更容易促使肝脓肿的发生。而且,胆管结石导致的胆汁反流还可能携带肠道细菌进入肝脏,增加了感染的风险。长期的胆管炎症刺激还可能影响肝脏的正常结构和功能,使肝脏更容易受到细菌侵袭。

在临床上,对于有胆管结石的患者,如果出现高热、寒战、右上腹疼痛、肝区叩击痛等症状,同时伴有肝功能异常等表现时,应高度警惕肝脓肿的可能。一旦怀疑有肝脓肿,需要及时进行相关检查,如超声、CT等,以明确诊断。对于由胆管结石引起的肝脓肿,不仅要积极治疗肝脓肿,如使用抗生素、必要时穿刺引流等,同时也要处理胆管结石这一根本病因,可能需要通过手术等方式去除结石,解除胆管梗阻,恢复胆汁正常引流,从而减少肝脓肿再次发生的风险,改善患者的预后。胆管结石与肝脓肿存在一定的关联,需要引起足够重视并进行妥善处理。