杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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缺血性贫血会引起心绞痛吗

2024.07.12 11:13

缺血性贫血可能会引起心绞痛。

缺血性贫血时,血红蛋白减少,血液携带氧气的能力下降,导致机体供氧不足。为了代偿这种缺氧状态,心脏会增加做功,加快心跳、增强收缩力来试图满足身体对氧气的需求。长期处于这种高负荷工作状态下,心脏的耗氧量会显著增加,同时心肌的血液灌注相对减少。当心肌缺血达到一定程度时,就可能引发心绞痛。

严重的缺血性贫血还可导致血液黏滞度降低、血流速度加快,进一步影响心脏的血液供应。而且贫血还可能引起心脏扩大、心功能减退等病理变化,使心脏更容易出现缺血、缺氧的情况,从而诱发心绞痛甚至导致心力衰竭。

另一方面,心绞痛患者如果同时存在缺血性贫血,贫血会加重心绞痛的发作频率、严重程度和持续时间,也会使心绞痛的治疗变得更加困难。对于这类患者,不仅要积极治疗心绞痛,改善心肌供血,同时也要纠正贫血,提高血红蛋白水平,以减轻心脏负担,改善心脏功能和预后。

缺血性贫血与心绞痛之间存在密切的关联,两者相互影响,在临床实践中需要综合考虑和处理。