陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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患了十年的痛风怎么治疗

2024.11.25 13:06

对于患了十年的痛风,可从调整生活方式、药物治疗、碱化尿液、中医治疗、定期复查这几个方面治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风患者需严格控制饮食,减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。增加饮水量,每日至少2000ml,有助于尿酸排泄。同时要戒烟限酒,避免过度劳累与关节损伤,肥胖者应减轻体重,通过适度运动如散步、游泳等,可改善身体代谢状况,但要避免剧烈运动以免诱发痛风发作。

2.药物治疗:急性发作期常用非甾体抗炎药,如依托考昔等,能快速消炎止痛。秋水仙碱也是传统用药,但要注意其副作用。缓解期需使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄。用药过程中要注意监测肝肾功能、血常规等指标,根据尿酸水平调整药物剂量。

3.碱化尿液:口服碳酸氢钠片等碱化尿液的药物,使尿液pH值维持在6.2-6.9之间,可增加尿酸在尿液中的溶解度,促进尿酸排泄,减少尿酸盐结晶在肾脏等部位的沉积,从而降低泌尿系统结石等并发症的发生风险。

4.中医治疗:中医的一些方法也可辅助治疗痛风。例如中药方剂,根据患者的具体证型,如湿热痹阻型、寒湿痹阻型等进行辨证论治。还有针灸、推拿等外治法,通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血、止痛消肿的作用,但要选择正规的中医医疗机构进行治疗。

5.定期复查:定期检查血尿酸、肝肾功能、尿常规等指标非常重要。有助于及时了解病情变化,评估治疗效果,以便调整治疗方案。一般建议每3-6个月复查一次,若在治疗初期或病情不稳定时,复查间隔时间可适当缩短。

痛风患者在治疗过程中,要保持积极的心态,严格遵循医嘱进行治疗。饮食控制要长期坚持,不能因为症状缓解就放松警惕。同时,在使用药物时,若出现任何不适症状,应及时就医。