毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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低血糖能吃二甲双胍吗

2024.09.06 17:53

低血糖患者通常不建议吃二甲双胍。

二甲双胍主要用于治疗2型糖尿病,尤其是肥胖的糖尿病患者,通过减少肝糖原输出、改善胰岛素敏感性等机制发挥降糖作用。但二甲双胍使用不当也可能导致低血糖,尤其是在与其他降糖药物联合使用、患者进食过少或运动量过大时。对于本身就容易发生低血糖的患者而言,服用二甲双胍可能会进一步增加低血糖的发生风险,或使低血糖情况更加严重和难以纠正,这会对患者的健康造成较大危害,如导致大脑功能障碍,引起意识模糊、昏迷甚至危及生命。低血糖还可能诱发心律失常、心肌梗死等严重心血管疾病。

在临床实践中,医生会根据患者的具体情况来综合评估和选择降糖药物。对于低血糖风险较高的患者,应尽量避免使用二甲双胍,或在使用过程中密切监测血糖变化,及时调整治疗方案。同时,患者自身也需要加强血糖监测,规律饮食和运动,避免过度节食或剧烈运动。如果出现低血糖症状,如头晕、乏力、出汗、心慌等,应立即采取措施纠正低血糖,如口服葡萄糖或含糖食物。如果低血糖症状严重或持续不缓解,应及时就医。对于低血糖患者,选择降糖药物需谨慎,应在医生的指导下进行个体化治疗,以确保血糖控制平稳,同时减少低血糖的发生风险。