李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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晚上尿频繁尿量多怎么回事

2024.10.21 14:12

晚上尿频繁尿量多可能是睡前饮水过多、糖尿病、前列腺增生、肾脏疾病、膀胱过度活动症等原因导致的。具体分析如下:

1.睡前饮水过多:如果在睡觉前大量饮水、喝啤酒或者食用了含水量多的食物,肾脏在夜间会持续工作以排出多余的水分,从而导致夜间尿频且尿量多。这属于正常的生理现象。只要调整睡前的饮水习惯,避免在睡前1-2小时内大量摄入液体,这种情况就会得到改善。

2.糖尿病:糖尿病患者由于血糖过高,肾脏在过滤血液时,肾小管不能将葡萄糖完全重吸收,使得尿液中葡萄糖浓度升高,产生渗透性利尿。患者除了夜间尿频尿量多外,还可能有多饮、多食、体重减轻等症状。需要通过控制饮食,减少糖分摄入,适当运动,必要时使用降糖药物或胰岛素来控制血糖水平,从而缓解症状。

3.前列腺增生:多见于中老年男性,增生的前列腺会压迫尿道,导致尿道狭窄。在夜间,由于交感神经兴奋性相对降低,尿道阻力进一步增加,使得膀胱内残余尿量增多,从而引起尿频、尿量多。患者可遵医嘱使用药物改善排尿症状,严重者可能需要手术治疗。

4.肾脏疾病:像慢性肾炎等肾脏疾病,会影响肾脏的正常功能,导致肾脏的浓缩功能减退。这样肾脏对尿液的重吸收减少,就会出现夜尿增多的现象。患者需要及时就医,进行相关检查,明确病因后针对肾脏疾病进行治疗,如控制血压、减少蛋白尿等。

5.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,会出现不自主收缩。即使膀胱内没有太多尿液,也会产生尿意,导致尿频,而且每次尿量可能并不少。患者可通过膀胱训练、盆底肌训练等方法来改善症状,也可在医生指导下使用药物治疗。

如果出现晚上尿频繁尿量多的情况,应及时就医,通过详细的检查来确定具体病因,以便采取针对性的治疗措施。