李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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分娩后一年尿失禁

2024.10.28 17:48

分娩后一年出现尿失禁是较为常见的现象。这主要是由于女性在分娩过程中,盆底肌肉受到不同程度的损伤所导致的。

在分娩时,胎儿通过产道,会对盆底肌肉和筋膜以及相关的韧带等组织产生过度的牵拉和压迫。这些盆底组织就像一张吊床一样,原本起着支撑膀胱、子宫和直肠等盆腔器官的作用。一旦受损,其支撑功能就会减弱。当腹压增加时,比如咳嗽、大笑、打喷嚏或者进行体力活动时,膀胱内的压力也会随之升高,而盆底组织无法有效地抵抗这种压力变化,就容易出现尿液不自主地流出,即尿失禁。分娩过程中的会阴侧切或者撕裂伤,如果愈合不良,也可能影响到盆底结构的完整性,进一步加重尿失禁的情况。

随着时间的推移,如果没有得到有效的干预,尿失禁可能会持续影响产妇的生活质量。不仅会给产妇带来身体上的不适,如局部皮肤的湿疹、感染等,还会对产妇的心理产生负面影响,导致产妇产生自卑、焦虑等情绪。而且,长期的尿失禁可能预示着盆底功能障碍的进一步发展,可能会出现盆腔器官脱垂等更严重的问题。对于分娩后一年仍有尿失禁的女性,应该及时就医,通过盆底肌康复训练、生物反馈治疗、电刺激治疗等方法来改善盆底功能,必要时可能还需要手术治疗。同时,产妇自身也可以通过一些简单的盆底肌锻炼方法,如凯格尔运动,来加强盆底肌肉的力量,缓解尿失禁的症状。