黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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腰椎不好,会引起手麻吗

2024.08.21 15:51

腰椎不好通常不会直接引起手麻。

腰椎的病变主要影响下肢的感觉、运动等功能。当腰椎出现问题,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等,可能会导致腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状,严重时可出现行走困难、大小便功能障碍等。这是因为腰椎的病变主要影响到从腰椎发出的腰骶神经丛,从而影响下肢的神经支配。

而手麻主要与颈椎或上肢的神经病变有关。颈椎的病变,如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎骨质增生等,可能压迫神经根或脊髓,引起上肢的麻木、疼痛、无力等症状,有时也会伴有手部的精细动作障碍。上肢的周围神经病变,如肘管综合征、腕管综合征等,也会导致特定区域的手部麻木、疼痛和感觉异常。

当然,在一些全身性疾病中,如糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等,也可能同时出现腰椎病变和手麻的症状,但这并不是腰椎病变直接引起的手麻。如果同时出现腰椎不好和手麻的症状,需要综合考虑,进行全面的检查和评估,包括腰椎和颈椎的影像学检查、上肢和下肢的神经电生理检查、血糖等生化检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。腰椎不好和手麻通常是由不同的病因引起的,需要分别进行诊断和治疗。