小孩患有疝气不一定都需要手术。
对于部分小儿疝气存在自愈的可能。一岁以内的小儿疝气,尤其是腹股沟疝,随着身体的发育,腹壁肌肉逐渐增强,疝气有可能自行消失。在这期间,可以采用保守治疗的方法,例如使用疝气带。疝气带可以对疝气的突出部位施加一定的压力,防止疝内容物频繁突出,给腹壁肌肉的发育创造较好的条件。同时,要尽量避免孩子长时间哭闹、剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的情况,因为腹压增高会促使疝气频繁发作,不利于自愈。
如果小儿疝气在一岁以后仍然没有自愈,或者出现了一些特殊情况,就需要考虑手术治疗。例如疝气发生嵌顿,也就是疝内容物被卡在疝囊内无法回纳,这是非常危险的情况,可能导致疝内容物缺血坏死,如肠管嵌顿可能引起肠梗阻、肠坏死等严重并发症,此时需要紧急手术。另外,如果疝气频繁发作,影响孩子的正常生活,或者疝囊较大,自愈的可能性极小,也应选择手术治疗。现在小儿疝气手术技术比较成熟,安全性较高,而且术后恢复也比较快。
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