李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿液浑浊怎么回事

2024.10.21 14:12

尿液浑浊可能是由于饮水过少、泌尿系统感染、肾脏疾病、乳糜尿、磷酸盐尿等原因导致的。具体分析如下:

1.饮水过少:当饮水过少时,尿液中的各种代谢废物浓度升高,容易出现尿液浑浊的现象。是因为肾脏在浓缩尿液以保存体内水分的过程中,使得尿液中的尿素、尿酸、肌酐等物质比例相对增加。这种情况下,只要增加饮水量,保证每天足够的水分摄入,尿液就会逐渐变得清澈。一般建议每天饮用1500-2000mL的水。

2.泌尿系统感染:泌尿系统感染时,细菌在尿路中滋生繁殖。细菌及其产生的代谢产物、炎症渗出物等混入尿液中,可导致尿液浑浊。患者可能还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要就医进行尿液检查,确定感染的病菌类型,然后使用相应的抗生素进行治疗,如常见的大肠杆菌感染,可使用喹诺酮类抗生素,同时要注意个人卫生,保持尿道口清洁。

3.肾脏疾病:像肾小球肾炎等肾脏疾病,会影响肾脏的滤过功能。肾小球的滤过膜受损后,血液中的蛋白质等大分子物质可能漏出到尿液中,使尿液变得浑浊。患者可能还会出现水肿、高血压等症状。这种情况需要进行全面的肾脏检查,包括肾功能检查、肾脏超声等,根据具体病情进行相应的治疗,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,同时要注意休息,避免劳累。

4.乳糜尿:乳糜尿主要是由于淋巴系统与泌尿系统之间存在异常通道,使得淋巴液混入尿液中。常见于丝虫病感染,也可能是腹部肿瘤、结核等压迫淋巴管所导致。尿液呈乳白色或米汤样浑浊。如果是丝虫病引起的,需要进行驱虫治疗;若是其他疾病压迫所致,则要针对原发病进行治疗,如肿瘤患者可能需要手术等治疗方式。

5.磷酸盐尿:磷酸盐尿通常在进食大量牛奶等富含磷酸盐的食物后,或者在碱性尿液的情况下容易出现。磷酸盐在碱性环境中容易沉淀,从而使尿液浑浊。一般调整饮食结构,减少高磷酸盐食物的摄入,同时可以适当酸化尿液,如口服氯化铵等药物,尿液浑浊的情况就会改善。

尿液浑浊是一种需要引起重视的现象,如果发现尿液长期浑浊或者伴有其他不适症状,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性的治疗。