杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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正常人为什么会心绞痛

2024.10.12 11:00

心绞痛是心脏疾病的一种表现形式,通常的病因包括冠状动脉狭窄、心脏负荷过重、血管痉挛、血液黏稠度增加、电解质紊乱。具体分析如下:

1.冠状动脉狭窄:冠状动脉是心脏的主要供血血管,当其发生粥样硬化时,血管内径变窄,血流减少,导致心脏供血不足,引发心绞痛。针对冠状动脉狭窄,可通过药物治疗、介入手术或冠状动脉旁路移植手术等方法改善心脏供血。

2.心脏负荷过重:长期高血压、瓣膜疾病等原因导致心脏负荷加重,心肌需氧量增加,而冠状动脉供血不足,引发心绞痛。控制血压、治疗瓣膜疾病等可减轻心脏负荷,降低心绞痛发作风险。

3.血管痉挛:寒冷、情绪激动等因素可导致冠状动脉痉挛,使血管内径缩小,血流减少,引发心绞痛。避免寒冷刺激、保持情绪稳定等措施有助于预防血管痉挛。

4.血液黏稠度增加:高脂血症、糖尿病等疾病导致血液黏稠度增加,血流速度减慢,心脏供血不足,引发心绞痛。控制血脂、血糖,改善血液黏稠度,有助于缓解心绞痛。

5.电解质紊乱:电解质紊乱会影响心脏的正常功能,如低钾血症、低镁血症等,可能导致心绞痛。纠正电解质紊乱,维持心脏功能正常,可降低心绞痛发作风险。

心绞痛的发病原因多种多样,涉及心脏、血管、血液等多个方面。针对不同病因,采取相应的治疗措施,有助于缓解心绞痛症状。心绞痛患者应遵循医生建议,按时服药,定期复查,保持良好的生活习惯,以降低心绞痛发作风险。同时,在日常生活中,注意保暖、避免情绪波动、合理饮食等,也有助于预防心绞痛的发生。