毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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TSH偏低是甲亢还是甲减

2024.09.06 17:52

TSH偏低通常提示甲亢。

甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症。当发生甲亢时,甲状腺激素水平升高,会负反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素TSH,从而导致TSH水平降低。

TSH是反映甲状腺功能的敏感指标。除了原发性甲亢会导致TSH偏低外,在亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎的早期等情况下,也可能出现甲状腺激素水平升高而TSH偏低。一些药物如胺碘酮等也可能影响甲状腺功能,导致TSH偏低。当发现TSH偏低时,需要结合临床症状、甲状腺激素水平如T3、T4以及甲状腺自身抗体等进行综合判断和分析,以明确病因。同时,还需要进一步评估心脏、骨骼等系统,因为甲亢可能会对这些系统产生不良影响。对于确诊为甲亢的患者,应根据具体情况选择合适的治疗方法,如药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等,并且要定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案,确保治疗效果和患者的健康。TSH偏低提示可能存在甲亢,但需要综合多方面因素来明确诊断,并采取相应的治疗措施。