肺癌和肺结核ct一样吗

2024.11.12 10:44

肺癌和肺结核的CT表现不一样。

肺癌在CT上常常表现出一些特征性的改变。肺癌的肿块多为孤立性，边缘往往不规则，可呈现分叶状，就像树叶的边缘一样有多个凸起。其边界可能比较模糊，与周围组织的分界不清，还可能侵犯周围的血管、支气管等结构。例如，肺癌可能导致支气管截断现象，即支气管突然中断。另外，肺癌的密度相对比较均匀，有时可见偏心性空洞，空洞内壁多不光滑，有结节状突起。而且肺癌容易发生转移，在CT上可能看到肺门淋巴结肿大或者远处转移灶，如肝脏、骨骼等部位的转移表现。

肺结核在CT上也有其独特之处。肺结核的病灶多为多灶性，常常是多个病灶同时存在。典型的肺结核病灶好发于肺上叶的尖后段和下叶的背段。结核病灶的形态多样，可能有斑片状阴影、结节影、条索状阴影等。结核球是肺结核较为特殊的一种表现，是一种圆形或椭圆形的病灶，边缘相对光滑，内部可能有钙化点，周围还可能有卫星灶，就像围绕着主病灶的小卫星一样。另外，肺结核容易形成空洞，其空洞壁相对较薄，内壁比较光滑，与肺癌的空洞有明显区别。同时，肺结核还可能伴有胸腔积液、胸膜增厚等表现。通过仔细观察CT图像的各种特征，可以对肺癌和肺结核进行初步的鉴别诊断，但最终确诊还需要结合临床症状、实验室检查等多方面的因素。

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