张红松 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 眼科 去问诊

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真菌性角膜溃疡是怎么回事

2022.02.16 21:35

真菌性角膜溃疡是一种由致病真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病变。

常见的致病原因是镰刀菌、曲霉菌、念珠菌和酵母菌。

有眼部的植物性外伤史,常见有树叶、甘蔗叶、稻草等刺伤。

局部抵抗力下降,如角膜接触镜的擦伤或角膜手术后致病真菌侵犯角膜。

机体免疫功能失调,与一些菌种的发病有关,如全身或局部长期使用广谱抗生素,糖皮质激素或免疫抑制剂。

这种疾病表现缓慢,呈亚急性经过,自觉症状较轻,伴视力障碍,角膜浸润灶呈白色或灰白色,致密,表面没有光泽,呈牙膏样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟或抗原抗体反应形成的免疫环,有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样的浸润灶,病灶后可有斑块状的纤维脓性沉着物,前房积脓呈灰白色、黏稠或者糊状。真菌穿透性强、可进入前房,引起真菌性眼内炎。