刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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皮毛窦能做腰椎穿刺吗

2024.07.26 12:24

皮毛窦患者一般不建议做腰椎穿刺。

皮毛窦又称藏毛窦,是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿,内藏毛发是其他特征。对于皮毛窦患者,进行腰椎穿刺可能存在较大风险。因为皮毛窦可能与椎管存在潜在的异常通道或解剖结构的变异,腰椎穿刺操作可能会导致感染沿此通道扩散进入椎管内,引发严重的椎管内感染,如脑膜炎等,会对神经系统造成严重损害,甚至危及生命。皮毛窦本身的存在可能会影响对腰椎穿刺结果的准确判断,干扰对脑脊液性质等的评估。而且,在有皮毛窦的情况下进行腰椎穿刺,可能会因操作不当而加重局部的损伤,导致原有病情恶化。所以,综合考虑,为了避免一系列严重并发症的发生,通常不建议对皮毛窦患者进行腰椎穿刺。除非在经过全面的评估,包括详细的影像学检查等,充分权衡利弊,并由经验丰富的医生严格把握适应证的情况下,才可能谨慎考虑进行腰椎穿刺,但这种情况极为罕见。对于皮毛窦患者,应尽量避免腰椎穿刺,以确保医疗安全。