杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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主动脉粥样硬化怎么治

2024.10.12 11:00

主动脉粥样硬化的治疗方法包括改善生活方式、控制危险因素、药物治疗、介入治疗和手术治疗。具体分析如下:

1.改善生活方式:改善生活方式是治疗主动脉粥样硬化的基础。保持健康的饮食,减少高脂肪、高胆固醇和高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。适量运动,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动,有助于控制体重、降低血压和血糖,改善心血管功能。戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠。

2.控制危险因素:积极控制高血压、高脂血症、糖尿病等危险因素。通过药物治疗和生活方式调整,将血压、血脂和血糖控制在理想范围内。定期监测血压、血脂和血糖水平,根据监测结果调整治疗方案。

3.药物治疗:常用的药物包括抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,以预防血栓形成;他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可降低血脂、稳定斑块;血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,有助于降低血压、改善血管内皮功能。根据患者的具体情况,还可能使用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物。

4.介入治疗:对于严重的主动脉粥样硬化病变,如狭窄程度较重或出现不稳定斑块,可能需要进行介入治疗。介入治疗包括血管成形术和支架植入术,通过扩张狭窄的血管或置入支架支撑血管壁,改善血流供应。

5.手术治疗:在某些情况下,如主动脉瘤形成或严重的主动脉狭窄,可能需要进行手术治疗。手术方法包括主动脉瘤切除术、主动脉置换术等。手术治疗风险较高,需要严格评估患者的病情和身体状况。

主动脉粥样硬化的治疗需要综合考虑患者的病情、危险因素和身体状况,采取个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,以延缓病情进展,预防并发症的发生。