杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心动过缓是怎么引发的

2024.10.12 11:00

心动过缓可能由生理性因素、心脏疾病、全身性疾病、药物影响、自主神经功能紊乱所引发。具体分析如下:

1.生理性因素:心跳过缓可能是正常的生理现象,常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。运动员由于长期高强度的锻炼,心肌收缩力增强,每次心跳泵出的血液量增加,心脏跳动频率相应减少。青年人的心脏功能较好,在安静状态下也可能出现心动过缓。睡眠时身体代谢减缓,心脏跳动也会相对变慢。

2.心脏疾病:某些心脏疾病会导致心动过缓,如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。病态窦房结综合征是由于窦房结及其周围组织病变,导致窦房结起搏或传导功能障碍。房室传导阻滞则是心房向心室传导兴奋的过程出现异常,使心跳减慢。

3.全身性疾病:一些全身性疾病也可能引起心动过缓,如甲状腺功能减退、低温症等。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,代谢率降低,心脏活动减弱,从而导致心动过缓。低温症会使身体的新陈代谢变慢,心脏跳动频率随之降低。

4.药物影响:某些药物可能影响心脏的节律和传导,导致心动过缓。例如,β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等降压药,以及某些抗心律失常药物,过量使用或个体对药物敏感时,可能抑制心脏的兴奋性,引起心动过缓。

5.自主神经功能紊乱:自主神经功能紊乱时,交感神经和副交感神经的平衡失调。副交感神经兴奋占优势时,会抑制心脏的活动,导致心动过缓。长期精神压力大、焦虑、抑郁等情绪问题可能引发自主神经功能紊乱。

心动过缓的原因较为复杂,可能是单一因素作用,也可能是多种因素共同影响。对于心动过缓,需要综合考虑患者的症状、体征、病史以及相关检查结果,以明确病因,并采取相应的治疗措施。如果心动过缓导致明显的不适,如头晕、乏力、黑矇甚至晕厥,应及时就医,进行进一步的评估和治疗。