李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腹壁疝手术后会复发吗

2024.11.05 14:42

腹壁疝手术后存在一定的复发几率。

腹壁疝手术是修复腹壁缺损、防止腹腔内容物突出的治疗方式。多种因素可能导致复发。从患者自身的角度来看,如果患者存在慢性咳嗽、长期便秘、前列腺增生导致的排尿困难等使腹压持续增高的情况,这就如同不断对修补好的腹壁施加压力,容易使修补处再次出现薄弱点,从而导致疝复发。而且,一些老年患者由于身体机能衰退,腹壁肌肉力量薄弱,组织愈合能力较差,也会增加复发的风险。另外,如果患者术后过早进行重体力劳动,在手术部位还没有完全愈合牢固时,腹腔内压力突然增大,也可能使修补失败,进而复发。

从手术相关的因素考虑,手术方式的选择对复发率有影响。传统的疝修补术如果缝合技术不佳,对疝环周围组织的拉拢不够紧密或者张力过高,术后复发的可能性就会增大。而现代的无张力疝修补术虽然大大降低了复发率,但如果补片放置不当,例如补片发生卷曲、移位,或者补片与周围组织融合不好,也可能无法有效抵抗腹腔压力,最终导致疝复发。手术中的感染也会影响伤口愈合,削弱腹壁的强度,增加复发的风险。所以,腹壁疝手术后需要患者积极配合医护人员做好术后护理、控制腹压等措施,以降低复发的可能性。