马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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糖尿病控制好会得糖尿病肾病吗

2024.09.07 12:18

即使糖尿病控制得好,也仍然存在患糖尿病肾病的风险,但风险会大大降低。

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一。虽然良好的糖尿病控制对于预防和延缓糖尿病肾病的发生发展至关重要,但并不能完全消除患病风险。即使血糖、血压、血脂等各项指标都控制在理想范围内,长期的糖尿病状态仍可能对肾脏造成一定程度的影响。这是因为糖尿病会引起一系列代谢紊乱和微血管病变,即使控制较好,也难以完全避免这些病理变化对肾脏的潜在损害。而且,个体之间存在差异,有些人可能对糖尿病相关的损伤更为敏感。其他因素如遗传易感性、年龄增长、长期吸烟、肥胖、合并其他基础疾病等,也可能与糖尿病相互作用,增加患糖尿病肾病的可能性。

在实际临床中,经常看到一些糖尿病患者尽管已经非常努力地控制病情,但仍然出现了肾脏并发症。这提醒,对于糖尿病患者,不能仅仅依赖于控制血糖等指标来完全避免糖尿病肾病。除了积极控制糖尿病本身,还需要定期进行肾脏相关检查,如尿常规、尿微量白蛋白、肾功能等,以便早期发现肾脏的异常变化。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、避免滥用药物等,对于保护肾脏功能也非常重要。对于糖尿病病程较长、年龄较大、有糖尿病肾病家族史等高危人群,更要提高警惕,加强监测和管理。糖尿病患者即使控制良好,也不能掉以轻心,需要长期关注肾脏健康,采取综合措施来降低患糖尿病肾病的风险。