李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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慢性膀胱炎能自愈吗

2024.10.28 17:48

慢性膀胱炎一般很难自愈。

慢性膀胱炎是一种膀胱黏膜及其下层的慢性炎症,通常是由于急性膀胱炎未彻底治愈、细菌持续感染、膀胱存在其他基础疾病如膀胱结石、膀胱憩室等、机体免疫力低下等多种因素长期作用的结果。与急性膀胱炎相比,慢性膀胱炎的病程较长,病情较为复杂。膀胱黏膜在长期炎症刺激下,已经发生了病理改变,如黏膜充血、水肿、增生等,这些改变不会自行恢复正常。而且,慢性炎症状态下,细菌容易在膀胱内形成生物被膜,这使得细菌对抗生素等治疗手段的抵抗力增强,更难以被机体自身的免疫系统清除。

从机体自身免疫角度来看,虽然人体的免疫系统具有防御和清除病原体的功能,但慢性膀胱炎患者的免疫系统往往难以单独应对这种长期存在的感染和炎症。一方面,细菌持续存在不断刺激免疫系统,使免疫细胞处于疲惫状态;另一方面,膀胱局部的微环境由于炎症的存在不利于免疫细胞发挥最佳功能。慢性膀胱炎患者如果存在一些不良生活习惯,如饮水过少、长期憋尿等,会进一步加重膀胱的负担,阻碍病情的自愈。所以,慢性膀胱炎通常需要积极的医疗干预,包括使用合适的抗生素、处理膀胱基础疾病、改善生活习惯等,才有可能治愈。