肾结石是外科还是内科

2024.10.28 17:48

肾结石既可以属于外科疾病，也可以属于内科疾病。

从外科角度来看，当肾结石引起了严重的梗阻、肾积水，或者需要通过手术干预如体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等来去除结石时，就属于外科范畴。外科治疗主要侧重于通过各种技术手段直接去除结石，解除尿路梗阻，保护肾功能。例如，较大的结石直径大于2厘米或者鹿角形结石，往往需要外科手术干预。而且，当结石引发了泌尿系统的严重感染、肾积脓等紧急情况时，外科的干预手段如肾造瘘引流等也是必不可少的。

从内科角度而言，在肾结石较小一般直径小于0.6厘米，有可能自行排出的情况下，内科治疗就发挥着重要作用。内科主要通过药物治疗，如使用排石药物促进结石排出，同时针对疼痛、感染等症状进行相应的处理。例如，对于肾绞痛患者，内科会使用解痉止痛药物来缓解疼痛；对于合并感染的患者，会使用抗生素控制感染。内科还会从病因上进行分析，对于一些代谢性因素如高钙血症、高尿酸血症等导致的肾结石，会进行相应的内科治疗来调节代谢异常，从而预防结石的复发。肾结石的治疗需要根据结石的大小、位置、是否合并并发症以及患者的整体情况等因素，综合考虑内科和外科的治疗方法。

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