李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便次数多尿完感觉还有怎么回事

2024.10.21 14:12

小便次数多且尿完感觉还有可能是泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病、心理因素导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、敏感性增高。膀胱黏膜在炎症刺激下不断受到刺激,即使膀胱内尿液不多,也会产生尿意。同时,感染可能影响尿道括约肌的正常功能,导致排尿不尽感。患者常伴有尿急、尿痛等症状。一般需要就医进行尿液检查,确诊后使用抗生素进行治疗,同时要注意多喝水、多休息,保持外阴清洁。

2.前列腺增生:多见于中老年男性。前列腺增生会压迫尿道,使尿道变窄、弯曲,导致排尿阻力增加。膀胱为了克服这种阻力,需要增加收缩力,久而久之,膀胱肌肉会变得肥厚,膀胱的有效容量减少,从而出现尿频、尿不尽的症状。患者还可能出现排尿困难、尿线变细等情况。需要进行直肠指诊、前列腺超声等检查。治疗上可根据病情的严重程度选择药物治疗或者手术治疗。

3.膀胱过度活动症:这是一种膀胱功能障碍性疾病,病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏等有关。膀胱逼尿肌不自主收缩,会使患者产生强烈的尿意,频繁排尿,但每次排尿量可能并不多,且有尿不尽感。患者需要进行尿流动力学检查等以明确诊断。治疗包括行为训练,如膀胱训练、盆底肌训练等,也可配合药物治疗。

4.糖尿病:糖尿病患者血糖过高,肾脏在过滤血液时,会有更多的葡萄糖进入尿液,导致尿液渗透压升高。这会使肾小管对水的重吸收减少,从而产生大量尿液,引起尿频。同时,高血糖状态可能影响神经功能,导致膀胱神经传导异常,出现尿不尽的感觉。患者需要定期检测血糖,通过饮食控制、运动锻炼、药物治疗等方法控制血糖水平。

5.心理因素:当人处于紧张、焦虑、压力大等情绪状态下,会影响神经系统对膀胱的控制。大脑会向膀胱发出错误的信号,使膀胱产生收缩,从而出现尿频、尿不尽的感觉。这种情况在情绪缓解后可能会有所改善。患者需要调整心态,可通过放松训练、心理疏导等方式来缓解症状。

如果出现小便次数多且尿完还有的情况,应及时就医,通过详细的检查确定病因,以便进行针对性的治疗。不要自行用药,以免延误病情。