黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左下腹隐隐作痛是怎么回事

2024.12.03 11:33

左下腹隐隐作痛可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、血管病变等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左下腹主要包含部分乙状结肠和直肠,如果发生炎症、痉挛、梗阻等情况就会引起疼痛。例如结肠炎,可能是由于细菌、病毒感染,饮食不洁、过敏等因素引发。患者常有腹泻、便秘或两者交替出现的症状,还可能伴有腹胀、恶心等。饮食上应避免刺激性食物,保持规律的饮食习惯,及时就医,根据具体病因进行抗感染、调节肠道菌群等治疗。

2.泌尿系统疾病:左侧输尿管结石是常见原因之一。当结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管壁,引发疼痛。疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。可能是由于尿液中的某些物质浓度过高,结晶析出形成结石。患者需要大量饮水,促进结石排出,必要时需进行体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管发生病变时可导致左下腹隐痛。如附件炎,多由病原体感染引起,可通过生殖道上行蔓延。患者会出现下腹部坠胀、疼痛,常在劳累、性交后加重,还可能伴有白带增多、月经失调等症状。应注意个人卫生,避免不洁性行为,及时就医,使用抗生素治疗。男性精索静脉曲张也可能引起左下腹隐痛,主要是由于精索内静脉回流受阻,血液淤积。患者阴囊可能有坠胀感,久站或行走后加重。病情较轻者可采用阴囊托带等保守治疗,严重者需手术治疗。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或突然的姿势改变可能导致左下腹肌肉拉伤。比如在进行仰卧起坐、跑步等运动时,如果用力不当就会拉伤肌肉。局部会有压痛,活动时疼痛可能加剧。患者需要休息,避免再次损伤,可适当进行热敷等物理治疗,促进肌肉恢复。

5.血管病变:腹主动脉瘤等血管病变也可能引起左下腹隐痛。腹主动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,导致动脉壁局限性或弥漫性扩张。患者可能感觉腹部有搏动性肿块,疼痛可能为隐痛或胀痛。这种情况较为危险,一旦确诊需根据病情采取保守治疗或手术治疗。

如果左下腹隐痛持续不缓解或者加重、伴有发热、呕吐、便血等严重症状时,应尽快就医,进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。