李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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结石疼代表往下走了吗

2024.07.18 15:38

结石疼不一定代表往下走了。

结石在泌尿系统或胆道系统内移动过程中都可能引起疼痛,疼痛并不单纯意味着结石在往下走。当结石位置发生变化,不管是向上移动还是向下移动,或者只是在局部刺激,都可能导致疼痛发作。

结石引起疼痛的原因较为复杂。一方面,结石移动时可能刺激尿路或胆道的平滑肌,引起平滑肌痉挛而产生疼痛。另一方面,结石可能造成局部梗阻,导致尿液或胆汁排泄不畅,管腔内压力升高,从而引发疼痛。如果结石嵌顿在某个部位不动,也可能持续刺激引发疼痛。

此外,结石疼痛的特点和程度也因人而异。有时可能表现为剧烈的绞痛,呈阵发性发作;有时可能是持续性的隐痛或胀痛。疼痛的部位也会因结石所在部位不同而有所差异,比如肾结石可能引起腰部疼痛,输尿管结石可导致下腹疼痛并向会阴部放射等。

要明确结石的具体情况和移动状态,不能仅仅依靠疼痛来判断,还需要结合影像学检查,如超声、X线、CT等。这些检查可以直观地显示结石的位置、大小、形态等,帮助医生准确评估病情和判断结石的移动情况,从而制定更合理的治疗方案。所以,当出现结石疼痛时,应及时就医,进行相关检查和治疗,而不是单纯依据疼痛来推测结石是否往下走。