杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心力衰竭病一定要动手术吗

2024.09.10 18:14

心力衰竭病不一定要动手术。

心力衰竭是各种心脏疾病发展到严重阶段的一种临床综合征,其治疗方法的选择需要综合多方面因素来考虑,而并非只有动手术这一种方式。对于心力衰竭患者,首先会进行全面的评估,包括心脏的结构和功能、基础疾病情况、患者的整体健康状况等。药物治疗是心力衰竭治疗的重要基础,通过使用利尿剂减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等改善心脏重构和心功能。同时,患者还需要在生活方式上进行调整,如低盐饮食、适量运动、避免劳累和情绪激动等。在一些情况下,可能会考虑非手术的介入治疗,如心脏再同步化治疗等,来改善心脏的收缩同步性。

只有当心力衰竭是由某些特定的病因引起,且这些病因通过手术可能得到纠正或改善时,才会考虑动手术。比如严重的心脏瓣膜疾病导致的心衰,通过瓣膜修复或置换手术可能会明显改善心功能;心肌梗死后室壁瘤形成导致的心衰,手术切除室壁瘤可能有益。但手术治疗往往有一定的风险和适应证要求,需要谨慎评估。而且,即使进行了手术,术后仍需要长期的药物治疗和康复管理。心力衰竭的治疗是个体化的,需要根据患者的具体情况选择最适宜的治疗方案,动手术只是其中的一种可能选择,而不是唯一的选择。