郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

微信扫码问诊

什么是真菌性肺炎

2024.11.12 10:44

真菌性肺炎是由真菌感染引起的肺部炎症。

真菌广泛存在于自然界中,健康人的口腔、呼吸道等部位也可能存在真菌,但正常情况下并不致病。当机体免疫力下降时,如患有艾滋病、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂、接受大量糖皮质激素治疗等情况,真菌就可能侵入肺部并大量繁殖,从而引发真菌性肺炎。真菌性肺炎的症状多样,常见的有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等,不过这些症状缺乏特异性,与其他类型的肺炎可能有相似之处。

在真菌性肺炎中,不同的真菌致病情况有所差异。例如白色念珠菌是较为常见的致病真菌之一,感染肺部后,痰液往往呈白色黏稠状。曲霉菌感染也较为常见,这种真菌容易在潮湿、通风不良的环境中滋生,曲霉菌肺炎可能会形成肺部的空洞性病变。隐球菌肺炎则可能在免疫功能低下者中隐匿发病,早期症状可能不明显,随着病情进展会出现咳嗽、咳痰、低热等症状,还可能经血行播散至脑部等其他器官,引起严重的并发症。诊断真菌性肺炎需要综合考虑患者的病史、症状、体征、影像学检查以及实验室检查等,其中痰液或支气管肺泡灌洗液中找到真菌菌丝或孢子等对诊断有重要意义。治疗方面主要是使用抗真菌药物,但抗真菌药物往往有一定的副作用,需要密切监测患者的肝肾功能等指标。