李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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突然单侧睾丸疼痛是怎么了

2024.10.21 14:12

突然单侧睾丸疼痛可能是睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.睾丸扭转:睾丸扭转是一种泌尿外科急症。病因多为睾丸和精索的解剖结构异常,如睾丸系膜过长等,在突然用力或剧烈运动时,精索发生扭转,导致睾丸血运受阻。患者会感到一侧睾丸突发剧痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。这种情况需要尽快就医,一般通过手术复位来恢复睾丸血运,如果治疗不及时,可能导致睾丸缺血坏死。

2.附睾炎:附睾炎常由泌尿系统感染扩散引起,细菌可经输精管逆行进入附睾。患者单侧阴囊会出现坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。炎症初期,阴囊皮肤可能红肿不明显,但随着病情发展会逐渐变红、发热。治疗上主要是使用抗生素,同时要注意休息,抬高阴囊以减轻疼痛和肿胀。

3.睾丸炎:睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起。细菌感染可由附睾炎蔓延而来,病毒感染常见的是腮腺炎病毒引起的腮腺炎性睾丸炎。患者单侧睾丸会有明显疼痛、肿胀,还可能伴有高热、寒战等全身症状。针对细菌感染使用抗生素治疗,病毒感染则以对症治疗为主,如退热、止痛等,同时要注意休息,避免劳累。

4.精索静脉曲张:精索静脉曲张多因精索内静脉瓣发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等原因导致。左侧精索静脉曲张较为常见。患者可感到单侧阴囊坠胀、隐痛,站立或行走时症状加重,平卧休息后症状可减轻。病情较轻者可通过穿紧身内裤或使用阴囊托带等保守治疗,严重者可能需要手术治疗。

5.外伤:单侧睾丸受到外力撞击等外伤时会引起疼痛。如运动时的碰撞、打架时的伤害等。受伤后睾丸局部会出现疼痛、肿胀,严重时可能出现阴囊淤血。轻度外伤可先进行冷敷,减少出血和肿胀,如果疼痛持续不缓解或者出现阴囊血肿等严重情况,应及时就医进行进一步检查和处理。

突然单侧睾丸疼痛可能是多种原因造成的,一旦出现这种情况,应引起重视,及时就医,以便明确病因并进行相应的治疗,避免延误病情导致更严重的后果。