王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三级甲等 皮肤科 去问诊

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下面长了一个黑色的疙瘩不痛不痒

2022.09.26 12:32

下面常指女性的外阴或男性的阴茎等部位,下面长了一个黑色的疙瘩不痛不痒,考虑为外阴毛囊炎、尖锐湿疣、色素痣等疾病导致。需要及时到医院查明病因,根据病因,外阴毛囊炎可外涂抗生素药物或抗真菌药物治疗,脓肿较大可切开引流。尖锐湿疣可外涂5%咪喹莫特乳膏进行治疗。色素痣属于皮肤良性肿瘤,可以通过手术切除治疗。

1.外阴毛囊炎。是由细菌感染外阴部位皮肤导致的炎症性疾病,可表现为毛囊周围出现红色丘疹、脓疱,所以也会引起下面长了一个黑色的疙瘩不痛不痒的现象。对于外阴毛囊炎早期,可在医生指导下使用0.02%高锰酸钾温水坐浴,外涂抗真菌药物进行消炎、抗感染治疗,如常用的莫匹罗星软膏、磺胺软膏等。如果脓肿比较大,则需要在医生指导下切开引流,排出脓液。

2.尖锐湿疣。也称为生殖器疣,是人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,皮损呈现为乳头样、菜花样赘生物。可在医生指导下,外涂0.5%鬼臼毒素酊、5%咪喹莫特乳膏等药物去除赘生物。对于药物治疗无效的患者,可谨遵医嘱采用高频电刀、剪切术、刮除术等手术方法去除。其次也可适当采用物理方法,如激光、冷冻、电灼等去除疣体。

3.色素痣。属于常见的皮肤良性肿瘤,也可发生在外阴或阴茎部位。色素痣一般无需特殊治疗,如果存在癌变的风险,可在医生指导下,采用手术切除进行治疗,常用手术方法包括手术切除缝合、手术切除联合自体皮瓣转移术修复缺损等。另外,也可以适当采用物理方法进行去除,如常用的激光、冷冻等。

此外外阴皮脂腺囊肿,因为腺管口阻塞,腺内容物聚集也会形成赘生物,导致下面长了一个黑色的疙瘩不痛不痒。一旦确诊为外阴皮脂腺囊肿,可在医生指导下,采用常规手术方法切除或小切口清理囊内容物达到治疗的目的。