刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

头癣应该如何治疗

2024.11.27 15:50

头癣的治疗包括剪发、洗发、外用药物、口服药物、消毒生活用品。具体分析如下:

1.剪发:头癣患者应尽可能将病发剪除,有助于去除感染源,减少真菌的滋生环境。因为病发上带有大量的真菌,剪发可直接去除部分真菌,而且方便外用药物更好地接触头皮发挥药效。一般建议将头发剪短至接近头皮的长度,男性患者可剃光头。同时,在剪发过程中要注意避免损伤头皮,防止继发细菌感染。

2.洗发:使用抗真菌的洗发水洗发是治疗头癣的重要环节。例如含有酮康唑、二硫化硒等成分的洗发水。这些洗发水能够抑制真菌的生长繁殖。患者应按照说明书定期洗发,一般每周2-3次。洗发时要充分按摩头皮,使洗发水与头皮充分接触,持续3-5分钟后再冲洗干净。这样可以有效清洁头皮,减轻头皮的炎症反应,并且对真菌起到一定的抑制作用。

3.外用药物:外用抗真菌药物是治疗头癣的关键措施。如特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等。这些药物可以直接作用于头皮的真菌,抑制其生长和繁殖。在使用外用药物时,要先将头皮清洁干净并擦干,然后将药物均匀涂抹于头皮患处,涂抹范围应略大于病变范围。每天使用1-2次,持续使用至少4-8周。因为头癣的真菌位于头皮角质层深部,需要较长时间的药物作用才能彻底清除真菌。

4.口服药物:对于较为严重的头癣,口服抗真菌药物是必要的。像伊曲康唑、特比萘芬等。口服药物能够从体内抑制真菌的生长,达到更好的治疗效果。伊曲康唑一般采用冲击疗法,即每月服用1周,每天2次,每次100mg,连续服用3-4个月。特比萘芬则按体重计算剂量,一般每天250mg,连续服用4-6周。在口服抗真菌药物期间,要注意监测肝功能,因为这些药物可能会对肝脏产生一定的影响。

5.消毒生活用品:头癣患者使用过的毛巾、帽子、梳子等生活用品需要进行彻底消毒。因为这些物品可能残留有真菌,容易造成再次感染或传染给他人。可以采用煮沸消毒的方法,将毛巾等物品煮沸15-20分钟;帽子、梳子等不能煮沸的物品,可以使用75%的酒精进行擦拭消毒。同时,患者应避免与他人共用生活用品,防止交叉感染。

在治疗头癣过程中,患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食等,以增强身体免疫力,促进疾病的康复。同时,要严格按照医生的嘱咐用药,定期复诊,以便及时调整治疗方案。如果在治疗过程中出现不良反应,如外用药物引起的皮肤过敏、口服药物导致的肝功能异常等,应及时告知医生。