黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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宝宝黄疸会自己消退吗

2024.08.06 09:45

宝宝黄疸大多数情况下会自行消退。新生儿黄疸是新生儿出生后常见的现象,主要是由于宝宝体内的胆红素水平暂时升高造成的。大多数新生儿黄疸属于生理性黄疸,这是由于新生儿体内的红细胞寿命短、破坏后产生的胆红素较多,而新生儿肝脏处理胆红素的能力又相对较弱,导致胆红素在血液中积累,从而出现皮肤和巩膜黄染的现象。

生理性黄疸通常出现在宝宝出生后的2到3天内,4到5天达到高峰,之后会逐渐下降,一般7到10天左右可以自行消退。早产儿的黄疸消退时间可能会更长一些,有时需要几周的时间。在此期间,宝宝的精神状态、食欲和生长发育通常不受影响。

也有部分宝宝出现的黄疸属于病理性黄疸,这可能是由某些疾病如溶血症、遗传代谢疾病、感染、胆道阻塞等引起的。病理性黄疸的特点是胆红素水平持续升高,消退时间延长,或者消退后再次出现。对于这类黄疸,通常需要医疗干预,如光疗、药物治疗甚至换血治疗,以降低胆红素水平,防止核黄疸的发生,这是一种严重的并发症,可导致脑损伤。

父母可以通过观察宝宝皮肤和巩膜黄染的程度来判断黄疸是否在消退。黄疸通常先出现在面部和颈部,然后可能蔓延到躯干和四肢。消退时,黄染通常从四肢开始,然后是躯干,最后是面部和巩膜。如果宝宝的黄疸在预期时间内没有消退,或者黄疸程度加深,应及时就医,以便排除病理性原因。

在等待黄疸消退的过程中,保证宝宝充足的喂养和适量的水分摄入是非常重要的,这有助于宝宝更好地代谢胆红素。对于母乳喂养的宝宝,如果母亲饮食中含有过多促进胆红素产生的食物,可能需要调整饮食。

大多数宝宝的黄疸是生理性的,会自行消退,但需要密切观察,并在必要时寻求医生的帮助。