路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻咽癌放疗会损伤脑颞叶吗

2024.09.29 11:56

鼻咽癌放疗有可能会损伤脑颞叶。

在鼻咽癌的放疗过程中,虽然放疗技术在不断进步和精准化,但由于放射线的照射范围较广,且脑颞叶与鼻咽部位置较为接近,仍存在一定几率会对脑颞叶造成影响。放射线可能会引起脑颞叶的放射性损伤,导致脑组织出现水肿、变性甚至坏死等病理变化。患者可能会逐渐出现一系列症状,如认知功能障碍、记忆力减退、癫痫发作、精神症状等。

放疗对脑颞叶的损伤还可能与放疗的剂量、分割方式、患者个体差异等多种因素有关。随着对放疗不良反应认识的不断深入,医生在制定放疗方案时会更加谨慎地评估风险和获益,尽量减少对周围正常组织的损伤。同时,在放疗过程中及放疗后,也会密切关注患者的症状变化,通过定期的检查和评估来及时发现可能出现的脑颞叶损伤,并采取相应的治疗措施,如使用脱水药物减轻脑水肿、抗癫痫药物控制癫痫发作等。对于已经出现严重脑颞叶损伤且经保守治疗效果不佳的患者,可能需要进一步采取手术等更积极的治疗手段。虽然鼻咽癌放疗存在损伤脑颞叶的风险,但通过合理的治疗方案制定和严密的监测,可以最大程度地降低这种风险及其带来的不良影响。