脚癣是否需要服用抗真菌药要根据具体情况而定。
对于轻度的脚癣,往往以外用抗真菌药物治疗为主。因为外用药物可以直接作用于病变部位,能有效抑制或杀灭真菌。例如常见的克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等,按照正确的使用方法,坚持涂抹一段时间,通常就能取得较好的治疗效果。而且外用药物相对安全,副作用主要局限于局部皮肤,如可能出现轻微的红斑、瘙痒等过敏反应,但发生率较低。同时,外用药物避免了口服药物可能带来的全身性不良反应,对于身体整体的负担较小。
在一些特殊情况下是需要口服抗真菌药的。如果脚癣的症状比较严重,如病变范围广泛,累及整个足底、足侧缘甚至足背,外用药物难以全面覆盖病变区域,此时口服抗真菌药可以使药物通过血液循环到达病变部位,发挥全身性的抗真菌作用。另外,如果脚癣反复发作,外用药物治疗效果不佳,也需要考虑口服抗真菌药。不过,口服抗真菌药可能会有一些全身性的不良反应,像伊曲康唑可能会影响肝功能,所以在使用口服抗真菌药时,需要密切监测肝功能等指标,在医生的指导下合理用药。
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