于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腰骶横突骨折怎么治疗

2024.07.04 13:55

腰骶横突骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗适用于大多数腰骶横突骨折患者,主要方法包括卧床休息、腰背肌锻炼、物理治疗、佩戴腰围等。在卧床休息时,应选择硬板床,避免长时间保持同一姿势,通常为卧床2-3周。在此期间,患者可在床上进行腰背肌锻炼,如五点支撑法或燕子飞动作。还可以在医生的指导下进行热敷、针灸、按摩等理疗,以促进局部肌肉痉挛和水肿的缓解。部分患者可在专业医生指导下,使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。

手术治疗主要用于横突过长或伴有椎板、关节突关节增生、肥大压迫神经的患者。手术方法包括横突切除术和椎板、关节突关节囊切除术等。若术后仍有疼痛,可使用局部神经根阻滞或硬膜外腔阻滞以缓解症状。

对于特别严重的横突骨折伴有神经受压的患者,如果保守治疗无效,且症状反复发作,严重影响生活质量,可以考虑手术治疗。手术方法包括椎板成形术、横突切除术加神经根减压术等。

腰骶横突骨折的治疗应根据骨折程度和是否压迫神经等情况综合考虑,选择合适的保守或手术治疗方法。同时,患者应积极配合医生的治疗建议,按时服药,定期复查,以尽快恢复健康。