李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小儿鞘膜积液必须手术吗

2024.07.26 10:53

小儿鞘膜积液不一定必须手术。

小儿鞘膜积液是小儿常见疾病之一。对于鞘膜积液患儿,治疗方法的选择需要综合考虑多种因素。部分患儿可能随着年龄增长而自然吸收,尤其是1岁以内的婴儿,有较高的自愈可能,可先密切观察,暂不手术。但如果鞘膜积液长期不消失,或者出现以下情况时,则通常需要手术治疗。鞘膜积液体积较大且张力较高,可能影响睾丸血液循环,进而影响睾丸发育;鞘膜积液持续存在且患儿年龄超过1岁;交通性鞘膜积液,可能出现肿块大小随体位变化明显,并有腹股沟疝形成风险等。手术的目的主要是关闭鞘状突,防止积液继续产生。手术方式较为安全有效,常见的有鞘状突高位结扎术等。

除手术外,也有一些非手术治疗方法在特定情况下可能会被应用,如穿刺抽液,但这种方法复发率相对较高,一般不作为首选。小儿鞘膜积液是否手术不能一概而论,需要医生根据患儿的具体情况进行评估和决策,以选择最适宜的治疗方案,保障患儿的健康和发育。