李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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龟头痒小便疼痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

龟头痒小便疼痛可能是由尿道炎、龟头炎、性传播感染、局部过敏、卫生不良引起的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎是细菌、病毒或真菌等病原体感染尿道所致。感染后尿道黏膜充血、水肿,在排尿时尿液刺激病变部位就会产生疼痛。炎症还可能波及龟头,引起龟头痒。常见的病原体有大肠杆菌、淋球菌、衣原体等。患者需要多饮水,增加排尿量,以冲洗尿道中的病原体。同时,应根据病原体类型使用相应的抗生素进行治疗,如头孢菌素类、喹诺酮类等。

2.龟头炎:龟头炎多由细菌感染、包皮过长或包茎等因素引起。包皮过长或包茎时,包皮内易藏污纳垢,滋生细菌,引发炎症。炎症刺激龟头会导致瘙痒,若炎症蔓延至尿道,就会出现小便疼痛。患者要保持局部清洁,对于细菌感染引起的龟头炎,可外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏等。如果是包皮过长或包茎导致的反复发炎,可考虑行包皮环切术。

3.性传播感染:如淋病、衣原体、尖锐湿疣、梅毒等性传播疾病,都可能导致龟头痒和小便疼痛。这些疾病主要通过性接触传播。例如淋病,由淋球菌感染引起,感染后会出现尿道口红肿、龟头瘙痒、尿痛等症状。患者应避免性行为,及时就医,根据具体疾病进行规范治疗,如使用青霉素类、头孢曲松等药物治疗淋病。

4.局部过敏:使用了某些可能引起过敏的物质,如避孕套、清洁剂、新换的内裤材质等,可能导致龟头局部过敏。过敏反应会使龟头出现瘙痒,同时可能伴有尿道黏膜的过敏反应,导致小便疼痛。患者需要立即停止接触过敏原,用清水冲洗局部。可口服抗过敏药物,如氯雷他定片等,也可外用糖皮质激素软膏减轻症状。

5.卫生不良:如果不注意个人卫生,不经常清洗龟头和包皮,会导致污垢堆积,滋生细菌,从而引起龟头痒和小便疼痛。这种情况下,只要加强局部卫生护理,每天用温水清洗,保持局部清洁干燥,症状通常会逐渐缓解。

无论是哪种原因导致的龟头痒小便疼痛,都不应忽视,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗,以免延误病情,导致更严重的并发症。