刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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过敏总是反复发作用什么药

2024.11.27 15:50

过敏总是反复发作用抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、肥大细胞稳定剂。具体分析如下:

1.抗组胺药:抗组胺药是治疗过敏的常用药物。能竞争性地阻断组胺H1受体,从而产生抗组胺作用。对于缓解过敏引起的瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等症状效果较好。第一代抗组胺药如苯海拉明等,虽然有较好的抗过敏效果,但容易引起嗜睡等不良反应。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等,副作用相对较小,作用持久,能有效控制过敏症状,减少发作频率。

2.糖皮质激素:糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用。外用糖皮质激素可用于治疗皮肤过敏,如湿疹、接触性皮炎等。能减轻炎症反应,缓解红肿、瘙痒等症状。口服或注射糖皮质激素可用于较严重的过敏反应,如过敏性休克、严重的哮喘发作等。但长期使用糖皮质激素可能会有一些不良反应,如骨质疏松、血糖升高、向心性肥胖等,所以需要在医生的指导下合理使用。

3.免疫抑制剂:对于一些难治性、反复发作的过敏疾病,免疫抑制剂可能会被使用。例如环孢素等药物,主要通过抑制免疫系统的活性来发挥作用。在自身免疫性过敏疾病中,免疫抑制剂可以调节机体的免疫反应,减少过敏症状的反复发作。免疫抑制剂也有一定的副作用,如肝肾功能损害、增加感染的风险等,使用过程中需要密切监测。

4.生物制剂:生物制剂是近年来用于治疗过敏的新型药物。针对过敏反应中的特定靶点,如奥马珠单抗,主要用于治疗中重度过敏性哮喘等疾病。生物制剂能够精准地作用于过敏反应的关键环节,有效地控制病情,减少发作。但是生物制剂价格相对较高,且可能存在一些潜在的不良反应,如注射部位反应等。

5.肥大细胞稳定剂:肥大细胞稳定剂如色甘酸钠等,主要作用是稳定肥大细胞的细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒释放组胺等过敏介质。常用于预防过敏性疾病的发作,特别是过敏性鼻炎、哮喘等。安全性相对较高,但起效较慢,需要提前使用才能发挥较好的预防效果。

过敏总是反复发作是一个较为复杂的问题,不同的药物适用于不同类型和严重程度的过敏反应。在选择治疗药物时,需要综合考虑患者的具体情况,如年龄、过敏类型、症状严重程度、是否有其他基础疾病等。同时,还需要注意药物的不良反应,在医生的专业指导下合理用药,以达到最佳的治疗效果并减少复发。