李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

多发性乳腺结半年后腋下肿胀疼痛怎么回事

2024.12.27 15:43

多发性乳腺结节半年后腋下肿胀疼痛可能是由副乳增生、淋巴结反应性增生、乳腺炎症累及腋下、乳腺结节恶变转移、腋下本身疾病等原因引起。具体分析如下:

1.副乳增生:副乳和乳腺组织相似,在激素水平变化等因素影响下可出现增生。当多发性乳腺结节患者体内激素波动时,副乳也可能受到影响。副乳增生时会出现腋下肿胀疼痛。一般在月经前可能加重,月经后缓解。可通过调整生活方式,保持良好情绪,选择合适内衣减少对腋下的压迫等方式缓解症状。

2.淋巴结反应性增生:乳腺存在炎症或者受到一些良性刺激时,腋下淋巴结会发生反应性增生。多发性乳腺结节可能伴随乳腺的一些慢性炎症,炎症因子可随淋巴循环到达腋下淋巴结,引起淋巴结肿大疼痛。这种情况需要积极治疗乳腺的原发疾病,随着乳腺情况的改善,腋下淋巴结的症状也会逐渐减轻。

3.乳腺炎症累及腋下:如果多发性乳腺结节患者并发乳腺炎症,炎症可能通过乳腺的淋巴管蔓延至腋下。炎症会导致局部组织充血、水肿,从而出现腋下肿胀疼痛。需要及时进行抗炎治疗,如使用抗生素等,同时要注意乳腺局部的护理,避免感染加重。

4.乳腺结节恶变转移:虽然多发性乳腺结节恶变的概率相对较低,但也不能完全排除。如果结节发生恶变,癌细胞可能通过淋巴道转移至腋下淋巴结,导致腋下出现肿胀疼痛。这种情况需要进行全面的检查,如乳腺钼靶、病理活检等,一旦确诊为恶变,需根据病情采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

5.腋下本身疾病:如腋下皮脂腺囊肿感染、腋下脂肪瘤等疾病也可能导致腋下肿胀疼痛。皮脂腺囊肿感染时会出现红肿热痛等炎症表现,脂肪瘤如果较大或者压迫周围组织也会引起疼痛。需要根据具体疾病进行相应的治疗,如皮脂腺囊肿感染需抗感染治疗,必要时手术切除;脂肪瘤较大时可考虑手术切除。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累和精神紧张。定期进行乳腺检查,包括自我检查和医院的专业检查,以便及时发现问题并处理。如果腋下肿胀疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医,避免延误病情。