于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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霍夫曼征阳性是哪种颈椎病

2024.10.13 00:47

霍夫曼征阳性常见于脊髓型颈椎病。

脊髓型颈椎病是颈椎病中较为严重的一种类型。当颈椎间盘退变及其继发的改变,如椎体后缘骨质增生、黄韧带肥厚等,导致脊髓受压时,就可能出现脊髓型颈椎病。霍夫曼征阳性正是脊髓受压的重要表现之一。患者的上肢会出现精细动作困难,如持物不稳等,同时可能伴有下肢的麻木、无力、行走不稳,有踩棉花感等症状。随着病情的进展,可严重影响患者的日常生活和工作,甚至可能导致瘫痪。

在临床上,对于怀疑有脊髓型颈椎病的患者,除了进行霍夫曼征等神经系统检查外,还会结合影像学检查,如颈椎磁共振成像MRI、计算机断层扫描CT等,以更准确地评估颈椎的病变情况和脊髓受压程度。一旦确诊为脊髓型颈椎病,治疗方法的选择需要综合考虑病情的严重程度、患者的症状等因素。对于症状较轻者,可先采取保守治疗,如休息、颈部制动、药物治疗等。但如果保守治疗效果不佳或病情严重,如出现明显的脊髓受压且伴有严重的神经功能障碍时,往往需要手术治疗,通过手术解除脊髓的受压,以恢复脊髓的功能,避免病情进一步恶化。对于霍夫曼征阳性提示的脊髓型颈椎病,应予以高度重视,及时就医,进行全面的评估和恰当的治疗。