马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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轻微的肾小球肾炎可以不用吃药吗

2024.09.07 12:18

轻微的肾小球肾炎有些情况下可以暂时不用吃药,但需要密切观察和定期复查。

肾小球肾炎是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压等为主要表现的肾脏疾病。对于轻微的肾小球肾炎患者,如果仅有少量蛋白尿通常24小时尿蛋白定量小于1g,血压正常,肾功能正常,且没有明显的临床症状,在经过肾内科医生充分评估后,可能会建议先进行生活方式的调整和密切观察,而暂不给予药物治疗。生活方式调整包括避免劳累、预防感染、避免使用肾毒性药物、控制体重、低盐饮食等。同时,患者需要定期复查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、血压等指标,以便及时发现病情的变化。如果在观察过程中,蛋白尿持续不缓解、逐渐增多,或者出现血压升高、肾功能下降等情况,则需要及时开始药物治疗。

虽然有些轻微肾小球肾炎患者可能暂时不需要吃药,但这并不意味着可以忽视病情。定期复查和严格的生活方式管理至关重要。因为即使是轻微的肾小球肾炎,如果不加以重视和管理,病情也可能会逐渐进展,导致蛋白尿加重、肾功能损害,甚至发展为肾衰竭。有些患者可能虽然临床表现轻微,但病理改变可能并不轻,这种情况下也可能需要积极的药物治疗。对于肾小球肾炎患者,无论病情轻重,都应该在肾内科医生的指导下进行个体化的治疗和管理,切不可自行决定是否吃药或停止治疗。同时,患者应该保持良好的心态,积极配合医生的治疗,以提高治疗效果和生活质量。