张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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幽门螺杆菌是慢性胃炎吗

2024.08.11 21:56

幽门螺杆菌感染不是慢性胃炎,但幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的重要病因之一。

幽门螺杆菌是一种定植于人类胃黏膜的螺旋样杆菌。当幽门螺杆菌感染胃黏膜后,可通过多种机制导致胃黏膜的炎症反应,进而逐渐引起慢性胃炎。其致病机制较为复杂,包括幽门螺杆菌产生的毒素可直接损伤胃黏膜细胞;能诱导炎症细胞浸润,释放多种炎症介质,加重胃黏膜的炎症;还可影响胃酸分泌等胃内环境,干扰胃黏膜的正常生理功能。

并非所有感染幽门螺杆菌的人都会发生慢性胃炎,这可能与个体的易感性、遗传因素、生活方式以及其他环境因素等有关。而且,慢性胃炎的发生也并非仅仅由幽门螺杆菌感染这一个因素导致,还可能与长期服用某些药物如非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良的饮食习惯如过度饮酒、长期吃辛辣刺激性食物等、精神心理因素等有关。

慢性胃炎患者可能会出现上腹部不适、疼痛、腹胀、早饱、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状,但也有部分患者可能没有明显症状。诊断慢性胃炎主要依靠胃镜检查和胃黏膜活检。对于确诊有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者,根除幽门螺杆菌治疗是重要的治疗措施之一,但同时也需要根据患者的具体症状进行对症治疗,如使用抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等,以缓解症状,改善胃黏膜炎症。患者在日常生活中还应注意保持良好的饮食习惯和生活方式,如规律饮食、避免暴饮暴食、减少刺激性食物摄入、戒烟限酒、保持心情舒畅等,这对于慢性胃炎的康复和预防复发也非常重要。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎密切相关,但不是唯一的病因,对于慢性胃炎的诊断和治疗需要综合考虑多种因素。