李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾中结石会不会自己排出

2024.10.21 14:13

肾中的结石有可能自己排出。

肾中的结石是否能自行排出取决于多种因素。首先是结石的大小,一般来说,如果结石直径小于0.6厘米,自行排出的可能性相对较大。这是因为输尿管的管径存在一定的生理狭窄处,较小的结石更有可能顺利通过这些狭窄部位。例如,一些微小的结石在肾脏内形成后,随着尿液的冲刷,能够逐渐进入输尿管,并沿着输尿管下行,最终排出体外。而且,结石的形状也很关键,表面光滑的结石比形状不规则、有棱角的结石更容易排出。光滑的结石在输尿管内移动时受到的阻力相对较小,而不规则的结石可能会卡顿在输尿管的狭窄处,导致无法继续下行。

另外,患者自身的泌尿系统状况也会影响结石的排出。如果患者的输尿管比较通畅,没有先天性的狭窄或者其他病变,并且输尿管的蠕动功能良好,就像一个高效的运输管道一样,能够推动结石向膀胱方向移动。同时,患者的尿量充足也有助于结石排出,较多的尿液可以产生更大的冲刷力,促使结石排出体外。如果患者存在泌尿系统的梗阻、感染或者输尿管蠕动功能异常等情况,即使是较小的结石也可能难以自行排出,甚至会导致疼痛、血尿等症状加重,这种情况下就需要医学干预,如药物治疗、体外冲击波碎石或者手术取石等。